新华网赫尔辛基8月10日电（记者李骥志 张璇）牙疼时挂不上门诊，是件难以忍受的事。不过，艾琳娜还算幸运。她前不久到公立医院看牙，因排队的人太多，窗口将她转到一家私立牙科诊所，并向她出示了一张政府向这家诊所购买服务的证书。
她来到这家诊所，很快就预约大夫，看上了病，而且挂号、门诊、检查、治疗费用与在公立医院完全相同。这就是芬兰的公共医疗服务外包。
今年48岁的艾琳娜是一名普通芬兰公民。她告诉记者，为了弥补医疗设施和人员的不足，芬兰政府经常向一些私人医疗机构购买服务，这些服务对芬兰公民以及所有在芬兰生活的纳税人都一视同仁。
芬兰的医疗服务外包，最早始于上世纪90年代。本世纪初，外包增速加快，去年，四分之一的公共医疗服务是由私人机构提供的。
有分析认为，芬兰开放医疗市场的目的，一方面是为了提高医疗服务的效率，另一方面也为了促进公平竞争，实现国内行业繁荣。
除了医疗服务，芬兰政府向私人机构购买的公共服务还包括：幼儿园看护、中小学教育、残疾人和老人护理以及儿童福利收养等。
以儿童收养为例，芬兰以前多把需要帮助的儿童送到政府自办的福利院集中安置，现在则更多地安置在私人福利院，或安排在寄养家庭。后两种方式均为私人机构或个人提供服务，由政府埋单。
赫尔辛基市政府分管儿童福利的主任胡西告诉记者，这样做的主要原因是健康的家庭环境有利于孩子成长，并且，向私人购买服务比政府直接安置更节省经费。赫尔辛基市2012年的统计资料显示，每个孩子在寄养家庭所需要的费用，只有政府自办收养所的一半，甚至更少。
胡西说，寄养家庭费用最低，只要支付家长工资就可以了。其次是私人收养机构，只需支付服务费。但政府自办收养所，则要担负建房、管理、人员工资等全套开销，费用最高。
在社会服务和医疗卫生领域之外，芬兰还将政府部门的财会、人事、会务、餐饮、保洁等工作外包给私人公司。从今年开始，警察局也将其证件发放业务外包给私人商亭和邮递公司。
汉塞尔是一家由芬兰财政部资助建立、专门负责为各级政府采购商品和服务的非营利公司。记者在汉塞尔公司网站看到，该公司去年为政府签订各类采购合同6．87亿欧元，其中财会、组织、人事、差旅和会议等各类行政服务合同1．98亿欧元，器材、车辆、交通服务合同3．22亿欧元，电信软、硬件合同1．68亿欧元。
芬兰法律规定，公共行政机构、政府部门、国有企业和基金会，以及芬兰议会及其下属各单位，都可通过汉塞尔购买公共服务。加入汉塞尔的框架协议，就可以享受其一站式”服务，而不必单独进行招标，从而为芬兰中央政府节省不少经费。即便不加入框架协议，自行进行招标和采购，也可以享受到汉塞尔的法律咨询服务。
芬兰没有专门的政府采购监督机构，但是国家审计署在某种程度上可以对一些政府采购行为进行监督。此外，还有一个审理公共采购案件的特别法庭——市场法庭。如果购买服务的政府部门在招标时采取不正当手段，市场法庭可以勒令其停止或改正不正当程序。
为了鼓励公平竞争，芬兰还特别设立了赔偿机制。那些由于政府部门招标程序不当而失去中标机会的企业，可以从政府那里得到一笔赔偿金。
