漫画 张宇尘
今年69岁的李大爷是辽宁省辽河油田的退休职工，有多年吸烟史。近两年体检一直显示高血压、高血脂。今年3月，李大爷突发心梗，感觉胸痛、胸闷、大汗淋漓。家人急送当地医院急救，冠状动脉造影检查发现，李大爷的冠状动脉有多支病变并形成了室壁瘤，左室功能极差，只有冠脉搭桥术才能挽救其生命。
本地医院不具备治疗条件，李大爷一家急得团团转。当地医院一位医生推荐了佳医在线网站。通过电话和网络联系，利用该网站的远程会诊功能，李大爷的病历资料和冠状动脉造影光盘上传到泰心医院刘晓程院长的移动诊室。
刘院长在仔细查看了患者资料后指出，患者有高血压、冠心病以及陈旧性心梗导致的室壁瘤，左心室功能差。而且由于室壁瘤薄，随时有破裂的危险。加上患者年纪大，手术风险相对较高。刘院长建议：待患者病情稳定后尽早接受冠状动脉搭桥加室壁瘤切除手术，并针对李大爷的病情给予了很多个性化疾病指导。经过4周的调养，其病情稍有稳定，之后，李大爷的家人通过泰心医院网络医疗服务部呼叫中心电话预约住院，4月29日经绿色通道直接入心外科住院治疗。
入院3天后，泰心医院刘晓程院长亲自为李大爷实施了冠状动脉搭桥术及室壁瘤切除术，手术顺利，患者康复出院。
泰心医院网络医疗部林青主任介绍，经过新的医疗制度改革，医院未来的发展方向将从为已经发病的患者治病为主要目的，转化到参与到社会保健体系，重视预防和处理应急时间，将医院的优质服务延伸到社会和家庭中去。随着数字化时代的到来，网络、电话、短信、视频、文件传输等现代化通讯手段可以实现即时性沟通，使远程医疗服务系统成为可能，在不同地区、不同医院、社区卫生服务机构、家庭之间构建一个医患直接对话的平台，对农村及边远地区的医疗资源是一个非常好的补充和提高。
泰达心血管医院关注新医改方案，敏锐地注意到了这个未来的发展趋势，及时成立了网络医疗服务部，直接对患者的诊前、诊中、诊后进行全方位的服务。以诊前服务为例，包括目前咨询者的情况是什么，该不该去看病，去哪里看病，找哪位医生看病，医生什么时间出诊，是否能挂上号，等等。
网络远程医疗的优点在于，专家如同有了“千里眼”，通过远程会诊系统能听、能看、能对疑难病症进行诊断和评估，对医疗水平不够发达的边远地区给予医疗支持。以李大爷为例，当时他的病很重，如果盲目移动，过度追求“早期治疗”，患者很可能在转运途中发生危险；如果不能确知能够治疗的医院和治疗方案，患者家属很可能要盲目寻找，很可能耽误病情；而地方医院的保守治疗方式在专家的指导下进行也更为稳定和有效。
目前，远程医疗还是一种全新的医疗模式，尚处于起步阶段，还有一些问题正在寻找解决方案。目前泰达国际心血管病医院正在通过与天津移动的合作，搭建“医患通”移动诊室和医疗呼叫中心，这种服务将医院的优质服务延伸到了病人的家里。目前泰心医院还与内蒙古、甘肃、新疆三地相关部门合作，搭建了远程医疗会诊平台，既拓展了服务范围，又方便了边远地区、医疗水平欠发达地区的患者就医，有效地缓解了他们就医难的问题。
